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    [对老干部生病死亡原因调查分析]老干部丧事处理

    2019-08-05 10:54:05  秘书文库网  本文已影响   字号:T|T
    为进一步分析军队离退休老干部主要死亡原因,以便有针对性地开展医疗保健和预防工作,切实做到早发现、早诊断、早治疗。本研究对我干休所建所以来全部死亡165例老干部及其家属死亡原因进行回顾性分析。
    1对象与方法
    1.1对象选择1974~2011年干休所死亡老干部及其家属共165例为研究对象。
    1.2方法回顾性调查1974~2011年某部干休所全部死亡老干部及其家属死亡原因及生前所患疾病,其死亡诊断均来源于体系医院———解放军301医院、解放军301医院第一附属医院。
    2结果
    近40年间导致死亡的病因前5位:肿瘤致多脏器衰竭51例占首位,其中肺癌19例、胃癌11例、肠癌6例、肝癌5例、胆管癌2例、食管癌2例、恶性淋巴瘤2例、前列腺癌2例、口腔癌2例;肺部感染致呼吸衰竭、心源性猝死、心力衰竭、急性心肌梗死为第2~5位。按照死亡原因横断面分析:肿瘤致多脏器衰竭占首位,老年肺部感染呼吸衰竭、心源性猝死为第2、3位(表1)。按照年龄段层次分析,20世纪70年代7例,其中6例为<70岁,1例71岁:20世纪80年代9例,其中死<70岁5例,70~79岁3例,80~89岁1例;20世纪90年代67例,其中<70岁19例,70~79岁38例,80~89岁10例;2000年以后82例,其中<70岁1例,70~79岁27例,80~89岁47例,≥90岁7例(表2)。
    3讨论
    衰老是人体的自然规律,随着年龄的增长,人体功能必将有一个老化的生物过程,主要表现为机体器官的老化,机体系统功能减退,抵抗力下降,营养吸收降低,内环境平衡能力减弱,适应外环境能力降低,故易感染而患病[1]。出现多种疾病并存的情况,临床表现复杂或不典型,易引起多脏器功能损害[2]。这就要求医务人员要拥有较高素质,对老年人要有细心、耐心、热心和高度的工作责任感,不漏诊、不误诊,正确判断病情,减轻患者痛苦,提高患者生活质量和满意度,进而延长寿命。本结果显示,165例死亡病例中,恶性肿瘤、肺部感染、心源性猝死、心力衰竭和急性心肌梗死分别排1~5位;死亡原因为肿瘤致全身衰竭病例中,年龄<80岁占70.6%;死亡原因为肺部感染病例中,年龄≥80岁占大多数为71%;>90岁死亡病例中绝大多数死亡原因为肺部感染为57.1%。肿瘤导致多脏器衰竭是我干休所离退休老干部的主要死亡原因,肺癌在所有肿瘤发病中居首位占37.3%,胃癌次之占21.6%,这与有关资料报道结果一致;但随着医疗保健水平的不断提高,规范每年的年度查体,做到早发现、早诊断、早治疗,带癌生存已成为高龄的较普遍现象。我干休所年度查体率均保证在98%以上,发现问题并采取及时有效的措施干预,取得较好疗效。有研究表明,老年人患肿瘤后只要早发现,采取相应的措施,是可以提高生活质量和延长寿命的。国外有研究表明,健康的生活方式能有效防止疾病和延长生存期[3]。干休所门诊部经常性地采取健康生活方式宣教,坚持普及日常保健知识,老年益寿小常识,使老年人拥有良好的自我保健意识和用药依从性,有助于提高生存质量[4]。

      图说天下